هذا هو أبسط وأهم اختبار لاستجابه القلب الوظیفیه للإجهاد البدنی. المشی على جهاز المشی بسرعه ومیل متزایدین تدریجیًا یُجبر القلب على ضخ الدم بقوه وسرعه أکبر من المعتاد، وقد یکشف عن مشاکل فی القلب قد لا تُلاحظ لولا ذلک.
ما هی فوائد اختبار جهاز المشی؟
- تشخیص انسداد الشریان القلبی، والذی یمکن أن یسبب ألمًا فی الصدر، وضیقًا فی التنفس، ونوبه قلبیه، أو الموت القلبی المفاجئ.
- تشخیص اضطرابات نظم القلب التی تؤدی إلى ضربات قلب غیر منتظمه أو خفقان (عدم انتظام ضربات القلب).
- یکتشف عدم انتظام ضربات القلب الخطیر الناتج عن التمارین الریاضیه والذی یمکن أن یؤدی إلى الموت القلبی المفاجئ.
- یقوم بتقییم استجابه ضغط الدم للتمرین.
- تقییم فعالیه خطه العلاج القلبی.
- دلیل لبرنامج تمارین آمن، خاصه للمرضى الذین یعانون من أمراض القلب أو أصیبوا بنوبه قلبیه فی السابق.
- المبادئ التوجیهیه لعلاج اضطرابات القلب، على سبیل المثال، توقیت جراحه القلب مثل استبدال الصمام، وزرع القلب فی المرضى الذین یعانون من قصور القلب، وجراحه مجازه القلب فی المرضى الذین یعانون من انسدادات متعدده فی شرایین القلب.
تعلیمات المریض قبل اختبار التمرین
- توقف عن تناول الفیاجرا والسیلالیس واللیفیترا قبل ۴۸ ساعه من الاختبار.
- فی یوم الاختبار، قبل ساعتین من الاختبار: تجنب الأکل والشرب.
- تناول أدویتک المعتاده ما لم ینصحک طبیبک بغیر ذلک. احتفظ بجمیع أدویتک فی عبواتها الأصلیه.
- ارتدِ ملابس مریحه وأحذیه مناسبه للمشی على جهاز المشی.
- لا توجد قیود بعد اختبار إجهاد جهاز المشی.
- معلومات إضافیه
کیف یتم إجراء اختبار التمرین؟
قبل الاختبار
عادهً، یُثبّت الفنی عشره أقطاب کهربائیه لتخطیط کهربیه القلب (رقع صغیره مسطحه لاصقه) على صدر المریض، ویضع سوار ضغط الدم حول ذراعه الیمنى. تُوصل الأقطاب الکهربائیه بجهاز مراقبه تخطیط کهربیه القلب، الذی یُسجّل النشاط الکهربائی للقلب باستمرار طوال فتره الاختبار. تُسجّل القیاسات الأساسیه (معدل ضربات القلب، وضغط الدم، وتخطیط کهربیه القلب أثناء الراحه) قبل بدء الاختبار.
أثناء الاختبار
تحت إشراف طبیب قلب احتیاطی، ستبدأ بالمشی على جهاز المشی بوتیره بطیئه وهادئه. ستزداد سرعه ومیل جهاز المشی تدریجیًا کل ۳ دقائق. سیسجل الجهاز تغیرات معدل ضربات القلب وضغط الدم وتخطیط القلب کل ۳ دقائق. سیسألک طبیبک بانتظام عن حالتک الصحیه ویحدد متى یجب إیقاف الاختبار.
یُوقف الفحص عند ملاحظه طبیب القلب لأعراض. قد تشمل هذه الأعراض ما یلی:
- ألم متوسط إلى شدید فی الصدر أو الفک أو الذراع
- ضیق شدید فی التنفس
- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم بشکل غیر طبیعی
- عدم انتظام ضربات القلب
- دوخه
- بعض التغییرات فی تخطیط کهربیه القلب لدیک
بالطبع، یجب علیک التوقف عن الاختبار عندما تشعر أن الاستمرار فی ممارسه التمارین الریاضیه أمر مزعج.
بعد الاختبار
- ستمشی ببطء لبضع دقائق لتبرید جسمک. ستستمر مراقبه معدل ضربات قلبک وضغط دمک وتخطیط کهربیه القلب حتى تعود مستویاته إلى طبیعتها.
- سیراجع طبیبک نتائج اختبار جهاز المشی ویُعطیک النتائج فورًا. فی حال اکتشاف أی خلل، قد یُوصى بإجراء فحوصات إضافیه.
- تستغرق العملیه بأکملها عادهً ما بین ۳۰ إلى ۴۵ دقیقه، ولکن وقت التمرین الفعلی عادهً ما یکون من ۷ إلى ۱۲ دقیقه فقط.
- بمجرد الانتهاء من اختبار الإجهاد الریاضی، یمکنک العوده إلى أنشطتک الطبیعیه لبقیه الیوم.
کیف یستخدم الطبیب هذا الاختبار لإداره حاله المریض؟
نتائج الاختبار الطبیعیه
إذا أظهرت المعلومات التی جُمعت أثناء الفحص أن وظیفه قلبک طبیعیه، فلا حاجه لإجراء فحوصات إضافیه. أما إذا کانت نتائج الفحص طبیعیه واستمرت الأعراض أو ساءت، فقد یوصی طبیبک بإجراء فحوصات إضافیه (مثل تخطیط صدى القلب بالإجهاد، أو تصویر الأوعیه التاجیه المقطعی المحوسب، أو اختبار الإجهاد النووی) لجمع معلومات إضافیه حول وظیفه قلبک.
إذا کان الغرض من اختبار جهاز المشی هو توجیه العلاج لحاله القلب، فسوف یستخدم الطبیب البیانات من هذا الاختبار لإنشاء أو تعدیل خطه علاج المریض حسب الحاجه.
نتائج الاختبار غیر الطبیعیه
إذا أشارت نتائج جهاز المشی إلى وجود انسدادات کامنه فی شرایین القلب أو اضطراب فی نظم القلب، تُستخدم المعلومات المُجمعه أثناء الاختبار لمساعده طبیبنا على وضع خطه علاجیه. بناءً على النتائج، قد یلزم إجراء فحوصات وتقییمات إضافیه، مثل تصویر الأوعیه التاجیه.
اختبار ریاضی فی مشهد
یتم إجراء اختبار التمارین الریاضیه فی مشهد من قبل الدکتور أمیر مصدق، أخصائی أمراض القلب، بسعر معقول وفی أقصر وقت ممکن.
