مدت مطالعه : 11دقیقه
اسکلروتراپی واریس

استفاده از روش میکرو اسکلروتراپی برای واریس درمانی

طیف گسترده ای از پروتکل های درمانی جایگزین برای مبتلایان به واریس توسط بسیاری از مراکز قابل انجام است. پس از درمان هرگونه مشکل زمینه‌ای سیاهرگی که ممکن است وجود داشته باشد، تقریباً به طور انحصاری تکنیک «میکروسکلروتراپی» را برای واریس روی پاها تجویز و توصیه می‌ کنیم. این روش عبارتست از تزریق یک محلول بسیار رقیق “اسکلروزانت” به وریدهای کوچک است تا رگ های خونی گشاد شده را باریک کند. این امر با استفاده از یک سوزن مخصوص کوچک با بزرگنمایی بسیار بالا به دست می آید. محلول اسکلروزانت هم به این دلیل انتخاب شده است که در بستن رگ ‌ها بسیار موثر است.

میکرو اسکلروتراپی

اسکلروتراپی واریس

با استفاده از تکنیک میکرو اسکلرتراپی، حدود ۸۰٪ از بیماران پس از تکمیل درمان، “نتیجه عالی” را گزارش می کنند، و ۱۵٪ دیگر از بیماران “پیشرفت خوب” را در علائم قابل مشاهده گزارش می کنند. در تجربه ما، نوعی از مشکلات جزئی که ۵ درصد باقیمانده از بیماران تجربه می ‌کنند (لکه‌های قهوه‌ای روی پوست اطراف محل تزریق ناشی از مقدار کمی خون محبوس شده) تقریباً همیشه در نتیجه مستقیم عدم انجام دقیق دستورالعمل هاست. دستورالعمل های سخت پس از عمل برای پوشیدن جوراب های واریس برای دو هفته کامل، یعنی در طول روز و شب! و حتی این مشکلات جزئی به راحتی با مراجعه بیمار، چهار هفته پس از عمل برطرف می شوند.

بیمار باید ۱۴ روز و شب کامل پس از میکرواسکلرتراپی از جوراب های واریس استفاده کند. اگرچه بسیاری از بیماران وسوسه می شوند که جوراب ها را برای دوش گرفتن یا حمام در بیاورند، اما بدون شک نتیجه زیبایی و ظاهری نهایی را به خطر می اندازد. بیمارانی که از بهترین نتایج درمانی برخوردار هستند، کسانی هستند که به طور منظم جوراب های خود را بدون وقفه برای مدت دو هفته کامل نگه می دارند.

ناحیه ای که میکرواسکروتراپی در آن انجام شده است در ابتدا بدتر از قبل درمان به نظر می رسد و بهبودی بین ۶ تا ۱۲ هفته بعد مشاهده می شود. به همین دلیل، هرگز میکرواسکروتراپی را در یک ناحیه از پا در عرض سه ماه تکرار نخواهد شد. اگر واریس ها در ناحیه تحت درمان پس از سه ماه به وضوح باقی بمانند، ممکن است تکرار این روش مناسب باشد. با این حال، شایان ذکر است که وریدهای درمان شده ناشی از واریس تا ۱۸ ماه پس از تزریق میکرواسکروتراپی ناپدید می شوند.

حتی زمانی که درمان موفقیت‌ آمیز روی پاها انجام شده باشد، باز هم ممکن است رگ‌ های واریسی جدید ظاهر شوند. گاهی اوقات بیماران فکر می‌کنند که اینها همان رگ‌ های قبل هستند که دوباره بر می ‌گردند، اما اینطور نیست.

در حالی که اکثر بیماران بهبودی کامل واریس خود را تجربه می‌کنند و سال‌ها از پاهای زیبا لذت می‌برند، سایر بیماران، صرفاً به دلیل بیولوژی فردی خود، یا به دلیل رویدادهای خاص زندگی مانند بارداری، کمتر خوش شانس هستند. به بیماران توصیه می شود که به واریس مانند سلامت دندان‌ شان فکر کنند. به شرطی که مشکل را حل کنید و هر مشکل جدیدی که ممکن است ظاهر شود را سریعا درمان کنید.

چرا سایر کلینیک ها درمان های کمتر موثری را ارائه می دهند

از آنجایی که واریس روی پاها یک وضعیت رایج است، برای پزشکان آسان است که با ارائه درمان ‌های « سریع» عمدتاً بی ‌اثر و کوتاه ‌مدت، پول زیادی به‌دست بیاورند. مدل تجاری و کسب‌ و کار به این صورت عمل می‌کند. به شرطی که قیمت به اندازه کافی پایین باشد، انتظارات پایین باشد و تعداد کمی از مردم در صورت دستیابی به نتیجه‌ای کمتر از رضایت‌بخش شکایت کنند و حتی با قیمت پایین، اپراتورها سود قابل توجهی خواهند داشت. و به سادگی افراد زیادی با این مشکل روبرو هستند، آنها نیازی به نگرانی در مورد کسب شهرت بد ندارند زیرا بازار رقابت بسیار بزرگ!

کرم ها

هیچ مدرک و دلیل قانع کننده خوبی وجود ندارد که نشان دهد هر کرمی روی واریس پا اثر ماندگاری خواهد داشت. می‌ توان واریس را به‌طور موقت بهبود داد یا با فرمولاسیون کرمی که باعث انقباض رگ‌ها می‌شود، یا به ‌عنوان «پوشاننده» روی پوست بالای رگ ‌ها عمل می ‌کند و دیدن آنها را دشوارتر می‌ کند. اما این یک راه حل طولانی مدت برای خلاص شدن از شر رگ های واریسی نیست.

قرص یا مکمل های غذایی

بسیاری از قرص‌ها یا مکمل‌ های غذایی حاوی ویتامین K هستند و ادعا می‌کنند که «لخته شدن خون را برای کمک به واریس یا رگ های شکسته تقویت می‌ کند». با این حال، رگ های واریسی “شکسته” نیستند. آنها صرفاً وریدهای طبیعی هستند که گشاد شده اند و ویتامین K اضافی هیچ تأثیر قابل اندازه گیری روی آنها ندارد.

درمان های الکترولیز یا فرکانس رادیویی

بسیاری از پزشکان متخصص قلب و عروق از وسایلی استفاده می کنند که رگ را با عبور جریان الکتریکی از سوزن و از طریق درم، مستقیماً گرم می کنند. این گرم کردن در واقع می تواند بخش کوچکی از رگ را با هر نوک سوزن از بین ببرد و اثر فوری اغلب به طور چشمگیر است. به این دلیل که وقتی پوست می‌سوزد، باعث می‌شود رگ های واریسی از طریق پوست به سادگی دیده نشود. ثانیاً، هنگامی که ورید های واریسی در یک بخش گرم می شود، اغلب یک اسپاسم در ورید در هر طرف ناحیه درمان ایجاد می شود که باعث انقباض می شود و این تصور را ایجاد می کند که رگ ناپدید شده است. اما این اسپاسم دوام نمی‌آورد و درمان به جای یک راه‌ حل بالینی، اندکی بیشتر از یک اثر زیبایی است.

رگ های واریسی روی پاها در زیر قلب قرار دارد و اغلب دارای ستونی از خون است که نیروی گرانشی برای باز نگه داشتن آنها اعمال می کند. بنابراین تلاش برای سوزاندن قسمت قابل مشاهده رگ های واریسی به صورت مجزا یک رویکرد بدوی و غیر پیچیده برای یک مشکل بسیار پیچیده تر است و بسیار بعید است که موثر باشد. با شکست در درمان وریدهای واریسی پنهان، الکترولیز ساده یا درمان با فرکانس رادیویی که صرفاً در شاخه ‌های مرئی مجموعه‌ای از رگ ها هدف قرار می ‌گیرد، همچنان هر یک از قسمت های عمیق ‌تر زیر پوست را از دست می‌دهد و به میزان قابل توجهی افزایش می‌یابد. احتمال عود در آینده وجود دارد.

لیزر

بسیاری از کلینیک ها از دستگاه های لیزر برای درمان رگ های واریسی روی پاها در سراسر پوست استفاده می کنند. آنها معمولاً در طول موجی عمل می کنند که به طور خاص هموگلوبین، رنگدانه قرمز خون را هدف قرار می دهد. اگرچه بر روی رگ های قرمز صورت و گردن بسیار موثر است، اما کلینیک Whiteley از آنها برای رگ های واریسی روی پاها استفاده نمی کند یا توصیه نمی کند دقیقاً به همان دلیلی که ما الکترولیز یا درمان با فرکانس رادیویی را تجویز نمی کنیم. درمان وریدهای واریسی پنهان و به همین ترتیب نتایجی بسیار پایین تر از روش میکرواسکلرتراپی انتخابی ما ارائه می دهد.

علاوه بر این، تقریباً با هر لیزر، وارد کردن نیروی کافی به هر ورید برای از بین بردن موثر آن، خطر سوختگی پوست را افزایش می‌دهد. مانند الکترولیز، پوست گرم شده کدر می شود و در کوتاه مدت رگ های واریسی را می پوشاند. اما با لیزر، این خطر بسیار واقعی وجود دارد که با بهبودی پوست «سوخته» در هفته‌های بعدی، رنگدانه‌ زدایی (سفیدتر از پوست اطراف) یا صورتی، براق و (تیره‌تر) نسبت به پوست اطراف شود.

با پیروی از پروتکل و دستور العمل ها درمان واریس پا با میکرواسکروتراپی بر همه مشکلات ذکر شده در بالا غلبه می ‌کند، و این امکان را فراهم می ‌آورد که کل دسته ‌های وریدهای واریسی روی پاها با یک تزریق درمان شوند و به طور موثر قسمت‌های مرئی و نامرئی ورید واریسی را درمان کنند. و درمانی بسیار کامل تر ارائه می کنند.

دکتر امیر مصدق فوق تخصص قلب وعروق مشهد

دکتر امیر مصدق

متخصص قلب و عروق ( فلوشیپ فوق تخصصی آنژیوگرافی )
– بورد تخصصی قلب و عروق
– فوق تخصص بالون و آنژیوپلاستی
– فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی
– اکوکاردیوگرافی، تست ورزش، اسکلروتراپی واریس های عروق محیطی
– آنژیوگرافی، بالون و آنژیوپلاستی عروق قلب و عروق محیطی
– مشاوره قلبی قبل از انجام اعمال جراحی

یک پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *